第61回理学療法士・作業療法士国家試験 午後51~100

【51】Brown-Séquard症候群で,損傷レベル以下の対側に最も出現しやすい症状はどれか. 
1.筋強剛
2.運動麻痺
3.温痛覚障害
4.深部覚障害
5.手袋靴下型感覚障害

解答

1.× 筋強剛はパーキンソン病でみられる.
2.× 障害側の運動麻痺がみられる.
3.○ 正しい.
4.× 障害側の深部覚障害がみられる.
5.× 手袋靴下型感覚障害は多発ニューロパチーでみられる.


【52】視床へ上行性に接続するのはどれか. 
1.副神経
2.内側毛帯
3.皮質橋路
4.赤核脊髄路
5.皮質脊髄路

解答

1.× 副神経は運動神経である.
2.○ 正しい.
3.× 皮質橋路は錐体路である.
4.× 赤核脊髄路は錐体外路である.
5.× 皮質脊髄路は錐体路である.


【53】橈骨神経で正しいのはどれか.2つ選べ. 
1.円回内筋を支配する.
2.腕橈骨筋を支配する.
3.前骨間神経を分枝する.
4.手掌の皮膚感覚を支配する.
5.腕神経叢の後神経束から分枝する.

解答

1.× 円回内筋は正中神経支配である.
2.○ 正しい.
3.× 橈骨神経は後骨間神経を分枝する.
4.× 橈骨神経は手背の母指側の皮膚感覚を支配する.
5.○ 正しい.


【54】橋から出る脳神経はどれか. 
1.滑車神経
2.三叉神経
3.舌咽神経
4.動眼神経
5.迷走神経

解答

1.× 滑車神経は中脳から出る脳神経である.
2.○ 正しい.
3.× 舌咽神経は延髄から出る脳神経である.
4.× 動眼神経は中脳から出る脳神経である.
5.× 迷走神経は延髄から出る脳神経である.


【55】広背筋を支配している神経はどれか. 
1.腋窩神経
2.胸背神経
3.筋皮神経
4.肩甲上神経
5.長胸神経

解答

1.× 誤り.
2.○ 広背筋の支配神経は胸背神経である.
3.× 誤り.
4.× 誤り.
5.× 誤り.


【56】後大脳動脈から分枝する血管に栄養されているのはどれか. 
1.視床
2.被殻
3.淡蒼球
4.尾状核
5.偏桃体

解答

1.○ 正しい.
2.× 被殻は中大脳動脈に栄養されている.
3.× 淡蒼球は中大脳動脈に栄養されている.
4.× 尾状核は中大脳動脈に栄養されている.
5.× 偏桃体は前脈絡叢動脈に栄養されている.


【57】尿路で正しいのはどれか.2つ選べ. 
1.男性の尿道は前立腺を貫く.
2.内尿道口は膀胱尖部に開く.
3.内尿道括約筋は横紋筋である.
4.尿管口は膀胱底部に開口する.
5.膀胱の粘膜は腺毛上皮である.

解答

1.○ 正しい.
2.× 内尿道口は膀胱三角の頂に開く.
3.× 内尿道括約筋は平滑筋である.
4.○ 正しい.
5.× 膀胱の粘膜は移行上皮である.


【58】甲状腺で正しいのはどれか. 
1.重量は約100gである.
2.カルシトニンを分泌する.
3.副甲状腺は2個からなる.
4.甲状軟骨の上方に位置する.
5.上甲状腺動脈は内頸動脈から分枝する.

解答

1.× 甲状腺の重量は約20gである.
2.○ 正しい.
3.× 副甲状腺は上下2対の合計4個からなる.
4.× 甲状腺は甲状軟骨の下方に位置する.
5.× 上甲状腺動脈は外頸動脈から分枝する.


【59】平衡感覚器で正しいのはどれか. 
1.蝸牛管には耳石が存在する.
2.半規管にはコルチ器が存在する.
3.半規管は蝸牛神経の支配を受ける.
4.半規管は頭部の回転運動を感知する.
5.蝸牛管は内リンパの流れが受容器の刺激となる.

解答

1.× 前庭には耳石が存在する.
2.× 蝸牛にはコルチ器が存在する.
3.× 半規管は前庭神経の支配を受ける.
4.○ 正しい.
5.× 蝸牛管は外リンパの流れが受容器の刺激となる.


【60】末梢神経と体表からの触知部位の組合せで正しいのはどれか. 
1.脛骨神経 ――― 外果とアキレス腱の間
2.尺骨神経 ――― 肘頭と上腕骨内側上顆の間
3.正中神経 ――― 上腕近位部で烏口腕筋の外側
4.腕神経叢 ――― 胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間
5.総腓骨神経 ――― 膝窩部で半腱様筋の内側

解答

1.× 脛骨神経 ――― 内果とアキレス腱の間
2.○ 正しい.
3.× 正中神経 ――― 上腕近位部で烏口腕筋の内側
4.× 腕神経叢 ――― 前斜角筋と中斜角筋の間
5.× 総腓骨神経 ――― 膝窩部で大腿二頭筋腱の内側


【61】平滑筋で正しいのはどれか. 
1.随意的な運動が可能である.
2.代謝は解糖系に依存している.
3.骨格筋に比べて収縮速度が速い.
4.筋フィラメントが規則的に並んでいる.
5.骨格筋に比べて単位断面積あたりの収縮張力が小さい.

解答

1.× 平滑筋は随意的な運動が不可能である.
2.○ 正しい.
3.× 平滑筋は骨格筋に比べて収縮速度が遅い.
4.× 平滑筋の筋フィラメントは横紋筋のように規則的に並んでいない.
5.× 平滑筋の単位断面積あたりの収縮張力は骨格筋と同程度である.


【62】疼痛を伝達する神経線維はどれか.2つ選べ. 
1.Aα
2.Aβ
3.Aδ
4.B
5.C

解答

1.× Aαは筋紡錘(らせん形終末)と腱紡錘からの刺激を伝達する神経線維である.
2.× Aβは触圧覚と筋紡錘(散形終末)からの刺激を伝達する神経線維である.
3.○ 正しい.
4.× Bは自律神経節前線維である.
5.○ 正しい.


【63】刺激と反応の組合せで正しいのはどれか. 
1.交感神経 ――― 縮瞳
2.交感神経 ――― 気管支の収縮
3.交感神経 ――― 心拍数の減少
4.副交感神経 ――― 立毛筋の収縮
5.副交感神経 ――― 直腸平滑筋の収縮

解答

1.× 副交感神経 ――― 縮瞳
2.× 副交感神経 ――― 気管支の収縮
3.× 副交感神経 ――― 心拍数の減少
4.× 交感神経 ――― 立毛筋の収縮
5.○ 正しい.


【64】呼吸生理で正しいのはどれか. 
1.シャント時の換気血流比は増加している.
2.肺伸展受容器の興奮は吸気促進に作用する.
3.肺胞の酸素の拡散能は二酸化炭素よりも高い.
4.pHが増加すると酸素解離曲線は右方へ移動する.
5.動脈血二酸化炭素分圧が増加するとpHは低下する.

解答

1.× シャント時の換気血流比は減少している.
2.× 肺伸展受容器の興奮は吸気抑制に作用する.
3.× 肺胞の酸素の拡散能は二酸化炭素よりも低い.
4.× pHが低下すると酸素解離曲線は右方へ移動する.
5.○ 正しい.


【65】アナフィラキシーショックに関与するのはどれか. 
1.B細胞
2.好中球
3.NK細胞
4.肥満細胞
5.マクロファージ

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 肥満細胞が抗原(アレルゲン)に暴露されるとケミカルメディエーターを放出しアナフィラキシーショックなどのアレルギー症状が生じる.
5.× 誤り.


【66】排便の生理で正しいのはどれか. 
1.排便中枢は腰髄にある.
2.外肛門括約筋は平滑筋である.
3.食事により胃大腸反射が生じる.
4.肛門直腸角は体幹を前屈すると鋭角になる.
5.便意は糞便による結腸壁の伸展刺激により生じる.

解答

1.× 排便中枢は第2~4仙髄にある.
2.× 外肛門括約筋は横紋筋である.
3.○ 正しい.
4.× 肛門直腸角は体幹を前屈すると鈍角になる.
5.× 便意は糞便による直腸壁の伸展刺激により生じる.


【67】体温で正しいのはどれか.2つ選べ. 
1.肝臓は熱産生を行う.
2.体温の受容器は腹腔にある.
3.体温調節の中枢は視床にある.
4.発汗は行動性体温調節反応の一つである.
5.運動による発汗はアポクリン腺の分泌物である.

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× 体温調節の中枢は間脳の視床下部にある.
4.× 発汗による体温調節反応は温熱性発汗,精神性発汗,味覚性発汗である.
5.× 運動による発汗はエクリン腺の分泌物である.


【68】男性生殖器で正しいのはどれか.2つ選べ. 
1.勃起中枢は腰髄にある.
2.射精は交感神経の作用による.
3.機能的な精子形成は50日である.
4.射精時は膀胱内括約筋が収縮する.
5.精子の射精後膣内での寿命は12時間である.

解答

1.× 勃起中枢は仙髄にある.
2.○ 正しい.
3.× 機能的な精子形成は約75日である.
4.○ 正しい.
5.× 精子の射精後膣内での寿命は24~48時間程度である.


【69】呼吸商で正しいのはどれか. 
1.換気障害の指標である.
2.長時間の運動で増加する.
3.蛋白質の呼吸商は脂質より大きい.
4.糖質の燃焼が多くなると低下する.
5.二酸化炭素排出量から酸素消費量を引いた値である.

解答

1.× 呼吸商はCO₂排出量とO₂消費量の比である.
2.× 呼吸商は長時間の運動で減少する.
3.○ 正しい.
4.× 呼吸商は糖質の燃焼が多くなると上昇する.
5.× 呼吸商は二酸化炭素排出量と酸素消費量の比である.


【70】肩甲骨に対する前鋸筋と僧帽筋上部線維の作用で共通するのはどれか. 
1.下制
2.挙上
3.内転
4.下方回旋
5.上方回旋

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.× 誤り.
5.○ 前鋸筋の作用は肩甲骨外転・上方回旋,僧帽筋上部線維の作用は肩甲骨挙上・内転・上方回旋である.


【71】立位姿勢で正しいのはどれか. 
1.幼児の重心は仙骨のやや前方に位置する.
2.安静立位時では重心線は上前腸骨棘を通る.
3.支持基底面は足底とその間を含む面である.
4.Romberg肢位は開脚立位より安定性が高い.
5.安静立位時では身体重心は前後に動揺しない.

解答

1.× 成人の重心は仙骨のやや前方に位置する.
2.× 安静立位時では重心線はは股関節の後方を通る.
3.○ 正しい.
4.× Romberg肢位は開脚立位より安定性が低い.
5.× 安静立位時では身体重心の動揺は左右に比べ前後で大きい.


【72】足部外がえしに作用するのはどれか. 
1.後脛骨筋
2.長指屈筋
3.長腓骨筋
4.長母指屈筋
5.ヒラメ筋

解答

1.× 後脛骨筋は足関節底屈と足部内がえしに作用する.
2.× 長指屈筋は第2~5趾屈曲と足関節底屈に作用する.
3.○ 正しい.
4.× 長母指屈筋は第1~3趾屈曲と足関節底屈に作用する.
5.× ヒラメ筋は足関節底屈に作用する.


【73】遠心性収縮が生じるのはどれか.2つ選べ. 
1.頭上の手を下すときの三角筋前部線維
2.懸垂で体を上げるときの上腕二頭筋
3.腕立て伏せで肘を伸ばすときの上腕三頭筋
4.立位から椅子に座るときの大腿四頭筋
5.つま先立ちするときのヒラメ筋

解答

1.○ 正しい.
2.× 懸垂で体を上げるときの上腕二頭筋は求心性収縮が生じる.
3.× 腕立て伏せで肘を伸ばすときの上腕三頭筋は求心性収縮が生じる.
4.○ 正しい.
5.× つま先立ちするときのヒラメ筋は求心性収縮が生じる.


【74】健常者の歩行で正しいのはどれか. 
1.高齢者では歩行比は大きくなる.
2.歩行周期で膝関節は1回屈曲する.
3.爪先離地時で股関節伸展は最大になる.
4.荷重応答期に体重心は足部の直上にある.
5.遊脚後期に遊脚側下肢の動きが減速する.

解答

1.× 遅い歩行では歩行比が大きくなる.
2.× 歩行周期で膝関節は伸展と屈曲とが2回生じる.
3.× 踵離地時で股関節伸展は最大になる.
4.× 立脚中期に体重心は足部の直上にある.
5.○ 正しい.


【75】ショックの症状はどれか.2つ選べ. 
1.血圧上昇
2.呼吸促拍
3.徐脈
4.多尿
5.皮膚紅潮

解答

1.× 血圧低下がショックの症状である.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 乏尿がショックの症状である.
5.× 皮膚蒼白がショックの症状である.


【76】経口感染するのはどれか. 
1.結核菌
2.破傷風菌
3.ノロウイルス
4.コロナウイルス
5.B型肝炎ウイルス

解答

1.× 結核菌は空気感染する.
2.× 破傷風菌は接触感染する.
3.○ 正しい.
4.× コロナウイルスは飛沫感染する.
5.× B型肝炎ウイルスは血液・体液・垂直感染する.


【77】がんの骨転移による症候でないのはどれか. 
1.振戦
2.疼痛
3.脊髄圧迫
4.病的骨折
5.高カルシウム血症

解答

1.× 振戦はがんの骨転移による症候でない.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


【78】末梢血管抵抗が上昇するショックはどれか. 
1.失血性
2.神経原性
3.敗血症性
4.副腎機能低下性
5.アナフィラキシー

解答

1.○ 正しい.
2.× 神経原性は末梢血管抵抗が低下するショックである.
3.× 敗血症性は末梢血管抵抗が低下するショックである.
4.× 副腎機能低下性は末梢血管抵抗が上昇するショックである.
5.× アナフィラキシーは末梢血管抵抗が低下するショックである.


【79】性欲をスポーツに打ち込むことで解消しようとする防衛機制はどれか. 
1.置き換え
2.合理化
3.昇華
4.退行
5.反動形成

解答

1.× 置き換えは受け入れることのできない感情を,脅威の少ない別の対象に向けること.
2.× 合理化は自分に都合の良い理由を作り上げて,自分の行為や思考を正当化すること.
3.○ 正しい.
4.× 退行は低い発達段階に戻ることで,満たされない欲求を充足しようとすること.
5.× 反動形成は欲求を満たせないときに,正反対の欲求を発展させ心的平衡を保とうとすること.


【80】うつ病患者が「先生は否定するが,私は不治の病にかかっていて助からない」と訴えた.この患者の症状で最も考えられるのはどれか. 
1.血統妄想
2.誇大妄想
3.心気妄想
4.迫害妄想
5.被毒妄想

解答

1.× 血統妄想は自分が由緒ある血統であると誇大的に捉える妄想である.
2.× 誇大妄想は自己を過大評価し何においても他人よりも優れていると捉える妄想である.
3.○ 正しい.
4.× 迫害妄想は敵対する組織や個人から陥れられたり攻撃されたりという妄想である.
5.× 被毒妄想は飲食物に毒を盛られているという妄想である.


【81】HDS-Rの質問に含まれるのはどれか.2つ選べ. 
1.「何か文章を書いてください」
2.「私の手の形を真似してください」
3.「この図版を見て何が見えるか答えてください」
4.「私がこれから言う数字を逆から言ってください」
5.「知っている野菜の名前をできるだけ多く言ってください」

解答

1.× 「何か文章を書いてください」は文章完成テストの質問である.
2.× 「私の手の形を真似してください」は観念運動性失行の質問である.
3.× 「この図版を見て何が見えるか答えてください」はロールシャッハ・テストの質問である.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


【82】サルコペニア(AWGS2019〈Asian Working Group for Sarcopenia2019〉)の評価項目はどれか.2つ選べ. 
1.筋量
2.身長
3.体重
4.骨密度
5.歩行速度

解答

1.○ 正しい.
2.× サルコペニアの評価項目は歩行速度,握力,骨格筋量である.
3.× サルコペニアの評価項目は歩行速度,握力,骨格筋量である.
4.× サルコペニアの評価項目は歩行速度,握力,骨格筋量である.
5.○ 正しい.


【83】角膜反射に関わるのはどれか.2つ選べ. 
1.視神経
2.外転神経
3.顔面神経
4.三叉神経
5.動眼神経

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.○ 角膜反射は求心路が三叉神経,遠心路が顔面神経である.
4.○ 角膜反射は求心路が三叉神経,遠心路が顔面神経である.
5.× 誤り.


【84】TNM分類で誤っているのはどれか. 
1.がんの病期分類である.
2.腫瘍の大きさを含める.
3.遠隔転移の有無を含める.
4.臓器に特異的な分類である.
5.リンパ行性転移の有無を含める.

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 臓器に特異的な分類はステージ分類である.
5.○ 正しい.


【85】ホメオスターシスを維持する中枢があるのはどれか. 
1.下垂体
2.視床
3.視床下部
4.松果体
5.脳梁

解答

1.× 下垂体は内分泌腺である.
2.× 視床は感覚の中継核である.
3.○ 正しい.
4.× 松果体はサーカディアンリズムに関与する.
5.× 脳梁は左右大脳の新皮質を結ぶ線維である.


【86】納豆を食べると作用が減弱するのはどれか. 
1.アンジオテンシン変換酵素阻害剤
2.インスリン
3.カルシウム拮抗薬
4.ループ利尿薬
5.ワルファリン

解答

1.× 納豆に含まれているビタミンKがワルファリンの作用を減弱させる.
2.× 納豆に含まれているビタミンKがワルファリンの作用を減弱させる.
3.× 納豆に含まれているビタミンKがワルファリンの作用を減弱させる.
4.× 納豆に含まれているビタミンKがワルファリンの作用を減弱させる.
5.○ 正しい.


【87】室内空調が陽圧に調整されているのはどれか. 
1.一般病室
2.外来待合室
3.機能訓練室
4.集中治療室
5.感染症隔離室

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 手術室・集中治療室・無菌病室などは室内空調が陽圧に調整される.
5.× 感染症病室などの隔離室は室内空調が陰圧に調整される.


【88】アキレス腱断裂で正しいのはどれか. 
1.つま先立ちは可能である.
2.学童期に集中的に発生する.
3.Thompsonテスト陽性となる.
4.足関節背屈位でギプス固定する.
5.陳旧例は端々縫合術の適応がある.

解答

1.× つま先立ちは不可能である.
2.× 受傷好発年齢は30~40歳代である.
3.○ 正しい.
4.× 足関節底屈位でギプス固定する.
5.× 新鮮例が端々縫合術の適応である.


【89】骨折後に偽関節を生じやすいのはどれか. 
1.鎖骨遠位部
2.手の舟状骨
3.橈骨遠位部
4.中手骨骨幹部
5.上腕骨骨幹部

解答

1.× 骨折後に偽関節を生じやすいのは手の舟状骨,大腿骨頸部内側,脛骨中下1/3,距骨である.
2.○ 正しい.
3.× 骨折後に偽関節を生じやすいのは手の舟状骨,大腿骨頸部内側,脛骨中下1/3,距骨である.
4.× 骨折後に偽関節を生じやすいのは手の舟状骨,大腿骨頸部内側,脛骨中下1/3,距骨である.
5.× 骨折後に偽関節を生じやすいのは手の舟状骨,大腿骨頸部内側,脛骨中下1/3,距骨である.


【90】筋萎縮性側索硬化症で診断に最も有用な検査はどれか. 
1.SPECT
2.頭部CT
3.針筋電図
4.頸部超音波
5.体性感覚誘発電位

解答

1.× SPECTは認知症の診断に有用な検査である.
2.× 頭部CTは急性期の脳出血やクモ膜下出血の診断に有用な検査である.
3.○ 正しい.
4.× 頸部超音波は動脈硬化症の診断に有用な検査である.
5.× 体性感覚誘発電位は感覚伝導路の病変部位による診断に有用な検査である.


【91】痙直型よりアテトーゼ型の脳性麻痺で特徴的なのはどれか. 
1.視覚障害
2.知的障害
3.てんかん
4.歩行障害
5.不随意運動

解答

1.× 視覚障害は痙直型とアテトーゼ型の脳性麻痺にみられる.
2.× 知的障害は痙直型とアテトーゼ型の脳性麻痺にみられる.
3.× てんかんは痙直型とアテトーゼ型の脳性麻痺にみられる.
4.× 歩行障害は痙直型とアテトーゼ型の脳性麻痺にみられる.
5.○ 正しい.


【92】糖尿病の合併症に対する検査で優先度が低いのはどれか. 
1.眼底
2.聴力
3.尿蛋白
4.足部感覚
5.アキレス腱反射

解答

1.○ 正しい.
2.× 視力検査を糖尿病の合併症に対して実施する.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


【93】転移性脊椎腫瘍の部位で,最も安定性が高いのはどれか. 
1.C7~T2
2.T11~L1
3.L2・L3
4.L5・S1
5.S2~S5

解答

1.× SINSでC7~T2は3点である.
2.× SINSでT11~L1は3点である.
3.× SINSでL2・L3は2点(L2~L4)である.
4.× SINSでL5・S1は3点である.
5.○ SINSでS2~S5は0点である.


【94】がんの放射線治療法の晩期に出現する副作用はどれか. 
1.結膜炎
2.骨壊死
3.脱毛
4.脳浮腫
5.放射線宿酔

解答

1.× 結膜炎はがんの放射線治療法の急性~亜急性期に出現する副作用である.
2.○ 正しい.
3.× 脱毛はがんの放射線治療法の急性~亜急性期に出現する副作用である.
4.× 脳浮腫はがんの放射線治療法の急性~亜急性期に出現する副作用である.
5.× 放射線宿酔はがんの放射線治療法の急性~亜急性期に出現する副作用である.


【95】地域包括ケアシステムにおける互助はどれか. 
1.生活保護の制度
2.介護保険による給付
3.市場サービスの購入
4.住民ボランティアの支援
5.自身による健康への取り組み

解答

1.× 生活保護の制度は公助である.
2.× 介護保険による給付は公助である.
3.× 市場サービスの購入は自助である.
4.○ 正しい.
5.× 自身による健康への取り組みは自助である.


【96】アルコール依存症で正しいのはどれか. 
1.抑うつが併存することが多い.
2.飲酒行動の多様性は維持される.
3.振戦せん妄では見当識は保たれる.
4.病気の進行に伴い,以前より少ない量で酩酊するようになる.
5.離脱の早期症候群は飲酒中止後72時間前後にみられることが多い.

解答

1.○ 正しい.
2.× アルコール依存症は飲酒行動の多様性が減弱する.
3.× アルコール依存症の振戦せん妄では見当識障害がみられる.
4.× アルコール依存症は病気の進行に伴い,以前より少ない量では酩酊しなくなる.
5.× アルコール依存症の離脱の後期症候群は飲酒中止後72時間前後にみられることが多い.


【97】水俣病の原因物質はどれか. 
1.カドミウム
2.鉛
3.マンガン
4.有機水銀
5.有機リン

解答

1.× カドミウムはイタイイタイ病の原因物質である.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 水俣病の原因物質は有機水銀である.
5.× 誤り.


【98】自閉症スペクトラム症(自閉症スペクトラム障害)を強く示唆する患者の発言はどれか. 
1.「発作が起こるのが心配で長距離の移動ができません」
2.「ガスの元栓を閉めたか,何度も確認しないと気がすみません」
3.「何をしても現実感がなく,まるで映画の中の世界にいるようです」
4.「突然の予定変更があると臨機応変に対応できず,感情が激しく乱れます」
5.「人前では緊張して思うように話せないので,親友に頼まれた結婚式のスピーチを断りました」

解答

1.× 「発作が起こるのが心配で長距離の移動ができません」はパニック障害を強く示唆する患者の発言である.
2.× 「ガスの元栓を閉めたか,何度も確認しないと気がすみません」は強迫性障害を強く示唆する患者の発言である.
3.× 「何をしても現実感がなく,まるで映画の中の世界にいるようです」は離人・現実感喪失症候群を強く示唆する患者の発言である.
4.○ 正しい.
5.× 「人前では緊張して思うように話せないので,親友に頼まれた結婚式のスピーチを断りました」は社交不安障害を強く示唆する患者の発言である.


【99】ACTで正しいのはどれか.2つ選べ. 
1.日中に限定した支援を行う.
2.精神障害が軽度な患者が対象である.
3.チームでのケアマネジメントを行う.
4.短時間であっても頻回に利用者への訪問を行う.
5.スタッフ1人当たりの受持患者数を25人程度に抑えることが推奨される.

解答

1.× ACTは24時間・365日の支援を行う.
2.× ACTは精神障害が重度な患者が対象である.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× ACTはスタッフ1人当たりの受持患者数を10人程度に抑えることが推奨される.


【100】不安階層表を作成するのはどれか. 
1.家族療法
2.系統的脱感作法
3.行動活性化技法
4.内観療法
5.森田療法

解答

1.× 家族療法は対象者が家族の病理を代表していると捉え家族を治療集団として扱う治療法である.
2.○ 正しい.
3.× 行動活性化技法は行動を増やすことで意欲の改善を図る技法である.
4.× 内観療法は「身調べ」を応用した「自己の内心を観察する」内観を用いた方法である.
5.× 森田療法は精神交互作用を生み出す症状を「あるがまま」に受け入れることができるように訓練する方法である.


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