2.失語症 2)失語症候群と言語症状 ⑥鑑別

〈第13回 ST国試 午後55〉

ウェルニッケ失語と伝導失語との鑑別で重要なのはどれか.2つ選べ. 
1.聴覚的理解障害
2.喚語困難
3.音韻性錯語
4.発語失行(失構音)
5.接近行為

解答

1.○ 正しい.
2.× 喚語困難はウェルニッケ失語と伝導失語のいずれもみられるため鑑別できない.
3.× 音韻性錯語はウェルニッケ失語と伝導失語のいずれもみられるため鑑別できない.
4.× 発語失行はウェルニッケ失語と伝導失語のいずれもみられないため鑑別できない.
5.○ 正しい.


〈第12回 ST国試 午後56〉

伝導失語とウェルニッケ失語との鑑別点として正しいのはどれか. 
1.聴覚的理解障害
2.喚語困難
3.復唱障害
4.音韻性錯語
5.言語性聴覚的把持の低下

解答

1.○ 正しい.
2.× 喚語困難は伝導失語とウェルニッケ失語のいずれもみられるため鑑別点とならない.
3.× 復唱障害とウェルニッケ失語のいずれもみられるため鑑別点とならない.
4.× 音韻性錯語とウェルニッケ失語のいずれもみられるため鑑別点とならない.
5.× 言語性聴覚的把持の低下とウェルニッケ失語のいずれもみられるため鑑別点とならない.


〈第21回 ST国試 午後55〉

音韻性錯語と発語失行との鑑別に有用なのはどれか. 
1.非語復唱
2.線画呼称
3.仮名音読
4.仮名書字
5.単語復唱

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 仮名書字は発語失行で正しい応答が可能,音韻性錯読で誤りが生じるので鑑別に有用である.
5.× 誤り.


〈第12回 ST国試 午前56〉

音韻性錯語と発語失行との鑑別点として正しいのはどれか.2つ選べ. 
1.浮動的な誤り
2.共鳴
3.発話速度
4.構音動作の探索
5.自己修正

解答

1.× 浮動的な誤りは音韻性錯語と発語失行の両方にみられるため鑑別点とならない.
2.× 共鳴は音韻性錯語と発語失行のいずれにもみられないため鑑別点とならない.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 自己修正は音韻性錯語と発語失行の両方にみられるため鑑別点とならない.


〈第11回 ST国試 午前60〉

純粋型の発語失行と弛緩性構音障害との鑑別点でないのはどれか. 
1.語想起
2.誤りの一貫性
3.共鳴
4.筋力低下
5.意図性と自動性の乖離

解答

1.× 語想起は発語失行と弛緩性構音障害のいずれにもみられないため鑑別点とならない.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第16回 ST国試 午前56〉

発語失行にあって痙性構音障害にないのはどれか. 
1.口唇音の舌音への置換
2.音の歪み
3.鼻音への置換
4.一貫した音の誤り
5.音の省略

解答

1.○ 正しい.
2.× 音の歪みは発語失行と痙性構音障害の両方にみられる.
3.× 鼻音への置換は発語失行と痙性構音障害の両方にみられない.
4.× 一貫した音の誤りは発語失行になく痙性構音障害にある.
5.× 音の省略は発語失行と痙性構音障害の両方にみられる.


〈第13回 ST国試 午前62〉

混合型超皮質性失語と全失語との鑑別点はどれか. 
1.復唱
2.聴覚的理解
3.読解
4.書字
5.自発話

解答

1.○ 正しい.
2.× 聴覚的理解は混合型超皮質性失語と全失語のいずれも障害されるため鑑別点とならない.
3.× 読解は混合型超皮質性失語と全失語のいずれも障害されるため鑑別点とならない.
4.× 書字は混合型超皮質性失語と全失語のいずれも障害されるため鑑別点とならない.
5.× 自発話は混合型超皮質性失語と全失語のいずれも障害されるため鑑別点とならない.


〈第13回 ST国試 午前55〉

失語症と認知症の鑑別に役立つのはどれか. 
1.意識レベル
2.書字の能力
3.計算の能力
4.言語性記憶
5.視覚性記憶

解答

1.× 意識レベルは失語症と認知症のいずれも障害されないため鑑別に役立たない.
2.× 書字の能力は失語症と認知症のいずれも障害されるため鑑別に役立たない.
3.× 計算の能力は失語症と認知症のいずれも障害されるため鑑別に役立たない.
4.× 言語性記憶は失語症と認知症のいずれも障害されるため鑑別に役立たない.
5.○ 正しい.


〈第25回 ST国試 午後54〉

失語症と軽度の意識障害とのどちらにもみられやすいのはどれか.2つ選べ. 
1.計算障害
2.書字障害
3.音韻性錯語
4.幻視
5.記憶障害

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× 音韻性錯語は失語症にみられやすい.
4.× 幻視は軽度の意識障害にみられやすい.
5.× 記憶障害は軽度の意識障害にみられやすい.


〈第17回 ST国試 午前58〉

発話は流暢,聴覚的理解は不良,復唱は良好な失語症タイプはどれか. 
1.伝導失語
2.ブローカ失語
3.ウエルニッケ失語
4.超皮質性運動失語
5.超皮質性感覚失語

解答

1.× 伝導失語において発話は流暢・聴覚的理解は良好・復唱は不良となる.
2.× ブローカ失語において発話は非流暢・聴覚的理解は良好・復唱は不良となる.
3.× ウエルニッケ失語において発話は流暢・聴覚的理解は不良・復唱は不良となる.
4.× 超皮質性運動失語において発話は非流暢・聴覚的理解は不良・復唱は良好となる.
5.○ 正しい.


〈第16回 ST国試 午前57〉

自発語流暢,聴覚的理解良好,復唱困難な失語症でみられるのはどれか. 
1.発語失行
2.接近行為
3.反響言語
4.再帰性発語
5.ジャルゴン

解答

1.× 発語失行は自発語非流暢・聴覚的理解良好・復唱困難である.
2.○ 正しい.
3.× 反響言語は自発語流暢・聴覚的理解不良・復唱可能である.
4.× 再帰性発語は自発語非流暢・聴覚的理解不良・復唱困難である.
5.× ジャルゴンは自発語流暢・聴覚的理解不良・復唱困難である.


〈第21回 ST国試 午前58〉

自発語流暢,聴覚的理解低下,復唱良好な失語症を呈した脳梗塞患者.出現しないのはどれか.2つ選べ. 
1.補充現象
2.反復言語
3.補完現象
4.語性錯語
5.反響言語

解答

1.× 補充現象は内耳性難聴でみられる.
2.× 反復言語は失語症では伴わない.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.