5.発声発語・嚥下障害学 6)嚥下障害学 ①嚥下の仕組み

〈第17回 ST国試 午前84〉

摂食・嚥下の5期モデルにおける口腔準備期の機能はどれか.2つ選べ. 
1.咀嚼
2.食物の取り込み
3.食物の認知
4.喉頭の閉鎖
5.食塊の咽頭への移送

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× 食物の認知は先行期である.
4.× 喉頭の閉鎖は咽頭期である.
5.× 食塊の咽頭への移送口腔期である.


〈第11回 ST国試 午前85〉

嚥下咽頭期に起きないのはどれか. 
1.喉頭蓋の後傾
2.被裂喉頭蓋ヒダの収縮
3.仮声帯の内転
4.食道入口部の収縮
5.耳管の開大

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 嚥下咽頭期に食道入口部は弛緩する.
5.○ 正しい.


〈第25回 ST国試 午前85〉

嚥下反射において喉頭が移動する方向はどれか. 
1.前上方
2.前下方
3.後上方
4.後下方
5.下方

解答

1.○ 嚥下反射において喉頭が移動する方向は前上方である.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.× 誤り.
5.× 誤り.


〈第21回 ST国試 午前84〉

喉頭内視鏡写真を示す.*の部分はどれか. 

1.声帯
2.喉頭蓋谷
3.喉頭後壁
4.梨状陥凹
5.披裂喉頭蓋ヒダ

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 正しい.
5.× 誤り.


〈第16回 ST国試 午後84〉

嚥下関連ニューロンが存在するのはどれか.3つ選べ. 
1.上丘
2.疑核
3.孤束核
4.網様体
5.上オリーブ核

解答

1.× 上丘は中脳にあり視覚性頭位・眼球変異に関与する.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 上オリーブ核は橋にあり聴覚路である.


〈第13回 ST国試 午前85〉

嚥下運動に関与しないのはどれか. 
1.鼓索神経
2.三叉神経
3.舌咽神経
4.迷走神経
5.舌下神経

解答

1.× 鼓索神経は舌前2/3の味覚に関与する.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第20回 ST国試 午後83〉

嚥下の咽頭期の反射的運動に関わる知覚神経はどれか.2つ選べ. 
1.迷走神経
2.舌咽神経
3.顔面神経
4.副神経
5.舌下神経

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× 顔面神経は舌前2/3の味覚に関わる知覚神経である.
4.× 副神経は運動神経である.
5.× 舌下神経は運動神経である.


〈第23回 ST国試 午前84〉

咽頭収縮筋を支配するのはどれか.2つ選べ. 
1.三叉神経
2.顔面神経
3.舌咽神経
4.迷走神経
5.舌下神経

解答

1.× 三叉神経は咀嚼筋,口蓋帆張筋,顎二腹筋前腹,顎舌骨筋を支配する.
2.× 顔面神経は表情筋,顎二腹筋後腹,茎突舌骨筋を支配する.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 舌下神経は舌筋を支配する.


〈第25回 ST国試 午後83〉

嚥下に関与する咽頭神経叢支配でない筋はどれか. 
1.口蓋舌筋
2.口蓋帆張筋
3.口蓋咽頭筋
4.輪状咽頭筋
5.上咽頭収縮筋

解答

1.○ 正しい.
2.× 口蓋帆張筋は三叉神経支配である.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第22回 ST国試 午前84〉

三叉神経支配でないのはどれか. 
1.咬筋
2.前頭筋
3.側頭筋
4.外側翼突筋
5.内側翼突筋

解答

1.○ 正しい.
2.× 前頭筋は顔面神経支配である.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第17回 ST国試 午後85〉

72歳の男性.副咽頭間隙腫瘍の手術を受けた後に,嚥下障害と構音障害をきたした.挺舌時の所見を示す.麻痺している神経はどれか. 

1.左舌神経
2.右舌神経
3.左舌下神経
4.右舌下神経
5.左舌咽神経

解答

1.× 左舌神経は左舌前2/3の一般体性感覚を司る.
2.× 右舌神経は右舌前2/3の一般体性感覚を司る.
3.× 左舌下神経の麻痺は廷舌時に舌は左へ寄る.
4.○ 正しい.
5.× 左舌咽神経は左舌後1/3の味覚を司る.


〈第22回 ST国試 午後83〉

舌骨上筋群に含まれないのはどれか. 
1.顎舌骨筋
2.顎二腹筋
3.茎突舌骨筋
4.胸骨舌骨筋
5.オトガイ舌骨筋

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 胸骨舌骨筋は舌骨下筋群に含まれる.
5.○ 正しい.


〈第20回 ST国試 午前85〉

嚥下時の喉頭挙上に関与しないのはどれか.2つ選べ. 
1.オトガイ舌骨筋
2.顎二腹筋
3.胸骨舌骨筋
4.甲状咽頭筋
5.甲状舌骨筋

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× 胸骨舌骨筋の作用は舌骨を引き下げる.
4.× 甲状咽頭筋の作用は咽頭を輪状に狭める.
5.○ 正しい.


〈第24回 ST国試 午後84〉

誤っている組合せはどれか. 
1.舌骨舌筋 ――― 舌の後退
2.口蓋舌筋 ――― 軟口蓋の挙上
3.顎舌骨筋 ――― 舌骨の挙上
4.オトガイ舌筋 ――― 舌の突出
5.オトガイ舌骨筋 ――― 舌骨の前方移動

解答

1.○ 正しい.
2.× 口蓋帆挙筋 ――― 軟口蓋の挙上
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.