〈第21回 ST国試 午後65〉
DSM-5の自閉症スペクトラム障害の診断基準に当てはまるのはどれか．2つ選べ．
１．衝動的な行動
２．感覚刺激に対する過敏さ
３．非言語性コミュニケーションの欠如
４．同一性への無関心
５．運動機能の欠如
解答
１．× 衝動的な行動は注意欠如・多動性障害の診断基準に当てはまる．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．× 同一性への固執がDSM-5の自閉症スペクトラム障害の診断基準に当てはまる．
５．× 運動機能の欠如は運動障害群の診断基準に当てはまる．
〈第11回 ST国試 午後65〉
ウィングの自閉症スペクトラムの3つ組はどれか．3つ選べ．
１．社会性の障害
２．注意の障害
３．多動性障害
４．コミュニケーションの障害
５．想像力の障害
解答
１．○ 正しい．
２．× ウィングの自閉症スペクトラムの3つ組は「社会性」・「コミュニケーション」・「想像性」である．
３．× ウィングの自閉症スペクトラムの3つ組は「社会性」・「コミュニケーション」・「想像性」である．
４．○ 正しい．
５．○ 正しい．
〈第26回 ST国試 午前66〉
Wing,L.の三つ組がどれか．3つ選べ．
１．社会性の障害
２．想像力の障害
３．コミュニケーションの障害
４．感覚刺激に対する過敏さまたは鈍感さ
５．儀式的な行動パターン
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．× ウィングの自閉症スペクトラムの3つ組は「社会性」・「コミュニケーション」・「想像性」である．
５．× ウィングの自閉症スペクトラムの3つ組は「社会性」・「コミュニケーション」・「想像性」である．
〈第18回 ST国試 午後65〉
Lorna Wingによる自閉症スペクトラム障害の社会性の障害はどれか．3つ選べ．
１．過敏型
２．積極 - 奇異型
３．孤立型
４．受動型
５．拒否型
解答
１．× Lorna Wingによる自閉症スペクトラム障害の社会性の障害は「孤立型」・「受動型」・「積極－奇異型」である．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．○ 正しい．
５．× Lorna Wingによる自閉症スペクトラム障害の社会性の障害は「孤立型」・「受動型」・「積極－奇異型」である．
〈第20回 ST国試 午前66〉
自閉症スペクトラム障害について正しい組合せはどれか．
１．Baron-Cohen,S. ――― 感覚の障害
２．Kanner,L. ――― 中枢性統合の弱さ
３．Asperger,H. ――― 心の理論の障害
４．Schopler,E. ――― 実行機能の障害
５．Wing,L. ――― 「三つ組」の障害
解答
１．× Baron-Cohen,S. ――― 心の理論の障害
２．× Kanner,L. ――― 早期乳幼児期自閉症
３．× Asperger,H. ――― 自閉的精神病質
４．× Schopler,E. ――― TEACCH
５．○ 正しい．
〈第14回 ST国試 午後66〉
自閉症スペクトラム障害について正しいのはどれか．2つ選べ．
１．家族内集積性がある．
２．有病率は約1.5%である．
３．有病率に民族差がある．
４．精神遅滞が約15%にみられる．
５．てんかんの合併率は約0.9%である．
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．× 自閉症スペクトラム障害の有病率には民族差がない．
４．× 自閉症スペクトラム障害に約80%に精神遅滞がみられる．
５．× 古典的自閉症児のてんかんの合併率は約20%である．
〈第18回 ST国試 午前65〉
自閉症スペクトラム障害で機能低下のみられる脳部位はどれか．2つ選べ．
１．聴覚性言語中枢（ウェルニッケ野）
２．運動性言語中枢（ブローカ野）
３．扁桃体
４．上側頭溝
５．海馬
解答
１．× 誤り．
２．× 誤り．
３．○ 自閉症スペクトラム障害で機能低下のみられる脳部位は扁桃体・紡錘状回・上側頭溝・前頭前野・帯状回などと言われている．
４．○ 自閉症スペクトラム障害で機能低下のみられる脳部位は扁桃体・紡錘状回・上側頭溝・前頭前野・帯状回などと言われている．
５．× 誤り．
〈第12回 ST国試 午後66〉
自閉症状を示す疾患はどれか．2つ選べ．
１．プラダー・ウイリー症候群
２．ウイリアムズ症候群
３．結節性硬化症
４．脆弱X症候群
５．ターナー症候群
解答
１．× プラダー・ウイリー症候群は知的障害を示す疾患である．
２．× ウイリアムズ症候群は知的障害を示す疾患である．
３．○ 正しい．
４．○ 正しい．
５．× ターナー症候群は知的障害を示す疾患である．
〈第22回 ST国試 午前66〉
自閉症スペクトラム障害を合併する頻度が低いのはどれか．
１．脆弱X症候群
２．ダウン症候群
３．レット症候群
４．ターナー症候群
５．結節性硬化症
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．× ターナー症候群は知的障害や発達障害を合併しない．
５．○ 正しい．
〈第13回 ST国試 午前67〉
自閉症に合併するてんかんについて正しいのはどれか．
１．有病率は約5%である．
２．レノックス-ガストー症候群が多い．
３．自然治癒傾向を示す．
４．言語発達遅滞が重度だと発症率が高い．
５．乳児期の発症が多い．
解答
１．× 自閉症に合併するてんかんの有病率は約20%である．
２．× レノックス-ガストー症候群は知的障害を伴う．
３．× 自閉症に合併するてんかんは自然治癒しにくい．
４．○ 正しい．
５．× 自閉症に合併するてんかんは思春期の発症が多い．
〈第18回 ST国試 午前69〉
自閉症スペクトラム障害に認められる「活動と興味の範囲が著しく限局している」行動を表すのはどれか．
１．指さしたものを見ない．
２．初めての食べ物は食べない．
３．アイコンタクトが無い．
４．まねをしない．
５．ジェスチャーの意味が理解できない．
解答
１．× 指さしたものを見ないのは自閉症スペクトラム障害に認められる「意思伝達の障害」行動を表す．
２．○ 正しい．
３．× アイコンタクトが無いのは自閉症スペクトラム障害に認められる「対人的相互反応の障害」行動を表す．
４．× まねをしないのは自閉症スペクトラム障害に認められる「対人的相互反応の障害」行動を表す．
５．× ジェスチャーの意味が理解できないのは自閉症スペクトラム障害に認められる「対人的相互反応の障害」行動を表す．
〈第11回 ST国試 午前70〉
話しことばのある自閉症児の言語特徴について誤っているのはどれか．2つ選べ．
１．自分の興味があることはよく話す．
２．共感的言語表現が乏しい．
３．コミュニケーション意欲は発達しない．
４．初期に獲得される語彙は健常児と同様である．
５．会話での間合いの取り方がずれる．
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．× 話しことばのある自閉症児の言語特徴としてコミュニケーション意欲は発達する．
４．× 話しことばのある自閉症児の言語特徴として初期に獲得される語彙は健常児より遅れる．
５．○ 正しい．
〈第25回 ST国試 午前70〉
自閉症スぺクトラム障害の言語・コミュニケーションの特徴はどれか．3つ選べ．
１．文脈に適切な言葉の使用が難しい．
２．文法役割と意味役割を結びつけることが難しい．
３．語彙の即時マッピングが難しい．
４．相手に合わせて話題を維持することが難しい．
５．非言語的コミュニケーションの発達が遅れる．
解答
１．○ 正しい．
２．× 自閉症スぺクトラム障害に特徴的な文法障害はみられない．
３．× 自閉症スぺクトラム障害では語彙の習得は困難でない．
４．○ 正しい．
５．○ 正しい．
〈第25回 ST国試 午後65〉
語用の障害が特徴とされるのはどれか．
１．知的能力障害
２．限局性学習障害
３．小児期発症流暢障害
４．注意欠如・多動性障害
５．自閉症スぺクトラム障害
解答
１．× 誤り．
２．× 誤り．
３．× 誤り．
４．× 誤り．
５．○ 語用の障害が特徴とされるのは自閉症スぺクトラム障害である．
〈第17回 ST国試 午後69〉
自閉症スペクトラム障害の診断に有用な検査はどれか．2つ選べ．
１．CPT
２．RAN
３．DAM
４．CARS
５．M-CHAT
解答
１．× CPTはADHDの診断に有用な検査である．
２．× RANは発達性ディスレクシアの診断に有用な検査である．
３．× DAMは知能検査である．
４．○ 正しい．
５．○ 正しい．
〈第22回 ST国試 午前68〉
自閉症スペクトラム障害のスクリーニングを目的としているのはどれか．
１．AAPEP
２．ADI-R
３．ADOS-2
４．M-CHAT
５．FOSCOM
解答
１．× AAPEPは青年期・成人期心理教育プロフィールである．
２．× ADI-Rは自閉症診断面接尺度検査である．
３．× ADOS-2は自閉症診断観察尺度検査である．
４．○ 正しい．
５．× FOSCOMは対人コミュニケーション行動観察フォーマットである．
〈第22回 ST国試 午後70〉
自閉症スペクトラム障害の評価法として適切でないのはどれか．
１．CARS
２．サリー・アン課題
３．PEP-3
４．ストレンジストーリー
５．URAWSS
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．○ 正しい．
５．× URAWSS（小学生の読み書きの理解）は限局性学習障害の評価法として適切である．
〈第14回 ST国試 午後69〉
自閉症児の対人コミュニケーション評価の指標として優先順位が低いのはどれか．
１．指さしがあるか．
２．人に笑いかけるか．
３．視線が合うか．
４．他者からの働きかけに応えるか．
５．音声を模倣するか．
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．○ 正しい．
５．× 自閉症児は，エコラリアを呈するため音声を模倣の有無は対人コミュニケーション評価の指標として優先順位が低い．
〈第22回 ST国試 午前74〉
自閉症スペクトラム障害児の指導として適切でないのはどれか．
１．ABA
２．INREAL
３．DAF
４．PECS
５．SST
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．× DAFは吃音児の指導として適切である．
４．○ 正しい．
５．○ 正しい．
〈第17回 ST国試 午後73〉
自閉症スペクトラム障害への支援の方法でないのはどれか．
１．TEACCHプログラム
２．応用行動分析
３．ボバースアプローチ
４．拡大・代替コミュニケーション
５．絵カード交換式コミュニケーションシステム（PECS）
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．× ボバースアプローチは脳性麻痺の訓練方法である．
４．○ 正しい．
５．○ 正しい．
〈第25回 ST国試 午後70〉
自閉症スぺクトラム障害に対する支援の原則でないのはどれか．
１．共感的な関係
２．構造化
３．刺激の低減
４．肯定的なアプローチ
５．指示的な態度
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．○ 正しい．
５．× 自閉症スぺクトラム障害に対する支援の原則は非指示的な態度である．
〈第20回 ST国試 午後64〉
自閉症スペクトラム障害の子供への支援について誤っているのはどれか．
１．自己効力感の向上を図る．
２．集団で同一のプログラムを設定する．
３．日常場面に般化できるような支援を行う．
４．見通しを持てるようにスケジュールを視覚的に示す．
５．要求などを出しやすい機会を設定する．
解答
１．○ 正しい．
２．× 自閉症スペクトラム障害の子供への支援では集団でも個別のプログラムを設定する．
３．○ 正しい．
４．○ 正しい．
５．○ 正しい．
〈第21回 ST国試 午前73〉
自閉症スペクトラム障害児への指導として適切でないのはどれか．
１．行き先を写真や文字で知らせる．
２．「～してはいけない」ではなく「～しなさい」と教える．
３．「ちょっと待って」ではなく「～時まで待って」と伝える．
４．「相手の気持ちになってみて」と促す．
５．予定の変更は事前に知らせる．
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．× 自閉症スペクトラム障害児は他者の気持ちを含めた文脈理解が困難なので，「相手の気持ちになってみて」と促すのは不適切である．
５．○ 正しい．
〈第14回 ST国試 午前73〉
自閉症児の指導として適切でないのはどれか．
１．外出の前に行き先の写真を見せる．
２．パニックを起こしても最後まで実行させる．
３．楽しい気持ちをマークや文字で表現させる．
４．遠足のしおりに写真や絵を入れる．
５．疲れていることをジェスチャーで表現させる．
解答
１．○ 正しい．
２．× 自閉症児の指導はパニックを起こさせない，起こしたらパニックを消去する．
３．○ 正しい．
４．○ 正しい．
５．○ 正しい．
〈第12回 ST国試 午後70〉
自閉症児の指導として適切なのはどれか．3つ選べ．
１．理解できるロゴやマークによる予告を促す．
２．色に興味があれば動作語より色名を先に導入する．
３．反響言語（エコラリア）は制止する．
４．身振りの使用を制限する．
５．興味のある絵本を積極的に見せる．
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．× 自閉症児の指導では反響言語は消去する．
４．× 自閉症児の指導では身振りを使用する．
５．○ 正しい．
〈第19回 ST国試 午後73〉
自閉症スペクトラム障害児との会話における配慮について適切でないのはどれか．
１．指さしで答えられるように絵や写真などを用意する．
２．話し手が順番にマイクを持つなど会話が一方的にならないようにする．
３．実物やイラストを用いて質問の意図がわかりやすいようにする．
４．同じ質問を繰り返す場合はその都度答えるようにする．
５．子供の興味・関心に沿った話題を提供する．
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．× 自閉症スペクトラム障害児との会話で同じ質問を繰り返す場合は消去する．
５．○ 正しい．
〈第20回 ST国試 午前72〉
自閉症スペクトラム障害児に対するコミュニケーション機能の学習を促通する方法で誤っているのはどれか．
１．早期から他者への関心を育てる．
２．模倣行動から自発行動へ促す．
３．快や不快の感情を経験させる．
４．集団場面での行動を分析する．
５．文字や絵を手がかりにする．
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．× 自閉症スペクトラム障害児に対するコミュニケーション機能の学習では，快や不快の感情を伝える練習を行う．
４．○ 正しい．
５．○ 正しい．
〈第22回 ST国試 午前71〉
自閉症スペクトラム障害児へのコミュニケーション支援として適切なのはどれか．2つ選べ．
１．間接的表現を多用し話しかける．
２．興味の持てない活動にも積極的な関わりの機会を作る．
３．言語発達の遅れのない子供には絵や写真などを使用しないようにする．
４．遊びに参加したくないときの適切な断り方をロールプレイで教える．
５．困ったときに援助を求める方法を場面を設定して具体的に教える．
解答
１．× 自閉症スペクトラム障害児へのコミュニケーション支援では直接的表現を多用し話しかける．
２．× 自閉症スペクトラム障害児へのコミュニケーション支援では興味ある活動に関わる機会を作る．
３．× 自閉症スペクトラム障害児へのコミュニケーション支援では，言語発達の遅れのない子供でも絵や写真などを使用する．
４．○ 正しい．
５．○ 正しい．
〈第18回 ST国試 午後70〉
3歳の自閉症スペクトラム障害の男児．前言語期．コミュニケーション指導で適切でないのはどれか．
１．感覚運動遊びを繰り返して要求表現を待つ．
２．話者の方へ子供の注意を向けさせる．
３．「あ」「い」「う」など単音を復唱させる．
４．「ちょうだい」の動作を教える．
５．知っている店のロゴを見せて行き先を伝える．
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．× 「あ」「い」「う」など単音を復唱させると単音での発語パターンを形成してしまうため適切でない．
４．○ 正しい．
５．○ 正しい．
〈第27回 ST国試 午前72〉
5歳の男児．自閉スペクトラム症と診断されている．ひらがなが読める．障害の特性に合わせた指導・支援として適切でないのはどれか．
１．共感できる遊びをする．
２．予定の急な変更は避ける．
３．要求の意図を伝達する遊びをする．
４．写真や絵の視覚的ヒントを提示する．
５．「つくえにのぼってはだめ」と書いてルールを示す．
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．○ 正しい．
５．× イラストとともに「いすにすわりましょう」と書いてポジティブルールを示す．
〈第23回 ST国試 午前71〉
小学1年生の自閉症スペクトラム障害女児．給食の時間にパニックを起こすことが多い．考えられる原因と対応との組合せで適切でないのはどれか．
１．偏食 ――― 摂食可能な食物や形態に変更する．
２．感覚過敏 ――― 音，臭い，味など原因を軽減する．
３．活動の切替困難 ――― 一日の活動の見通しが立つようにする．
４．意思表現の困難 ――― 拒否を表現できる手段を指導する．
５．感情の抑制困難 ――― その場で理由を説明させる．
解答
１．○ 正しい．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．○ 正しい．
５．× 感情の抑制困難 ――― 刺激となる環境を整備する．
〈第17回 ST国試 午後71〉
小学校2年生の男児．3語文の理解が可能で，発話のない自閉症スペクトラム障害．文字の意味理解はできない．要求はハンドリング．優先順位が低い訓練項目はどれか．
１．書字
２．語彙理解の拡大
３．身ぶりでの表現
４．写真を指しての要求
５．文字単語と絵のマッチング
解答
１．× 文字の意味理解はできないため書字訓練をしても意味がない．
２．○ 正しい．
３．○ 正しい．
４．○ 正しい．
５．○ 正しい．