3.高次脳機能障害学 1)高次脳機能障害の病巣と症状 ①総論

〈第16回 ST国試 午前62〉

高次脳機能について正しいのはどれか.2つ選べ. 
1.利き手は側性化に関連する.
2.視空間機能には局在がある.
3.病巣と症状は一対一対応する.
4.脳損傷後に機能局在は変化しない.
5.高次脳機能障害は白質病巣では生じない.

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× 高次脳機能の病巣と症状は一対一対応しない.
4.× 脳損傷後に機能局在は変化する.
5.× 高次脳機能障害は白質病巣でも生じる.


〈第19回 ST国試 午前61〉

側性化が明らかでないのはどれか. 
1.言語理解
2.遂行機能
3.相貌認知
4.地誌的見当識
5.視空間認知

解答

1.○ 正しい.
2.× 遂行機能は前頭葉に加えて基底核,視床をはじめとする皮質下構造を含む,より広範な神経回路が関与しているとされている.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第27回 ST国試 午後62〉

側性化が最も不明瞭な認知機能はどれか. 
1.言語機能
2.行為
3.相貌認知
4.遂行機能
5.視空間認知

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 遂行機能は前頭葉に加えて基底核,視床をはじめとする皮質下構造を含む,より広範な神経回路が関与しているとされている.
5.× 誤り.


〈第12回 ST国試 午後61〉

脳内の局在が明らかでないのはどれか. 
1.言語
2.行為
3.感覚
4.記憶
5.見当識

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 見当識は脳内の局在が明らかでない.


〈第13回 ST国試 午後57〉

正しい組合せはどれか. 
1.前頭葉 ――― 運動
2.側頭葉 ――― 視覚
3.頭頂葉 ――― 聴覚
4.後頭葉 ――― 触覚
5.小脳 ――― 味覚

解答

1.○ 正しい.
2.× 後頭葉 ――― 視覚
3.× 側頭葉 ――― 聴覚
4.× 頭頂葉 ――― 触覚
5.× 前頭葉 ――― 味覚


〈第27回 ST国試 午後54〉

最も後方に位置するのはどれか. 
1.角回
2.縁上回
3.紡錘状回
4.中心後回
5.横側頭回

解答

1.× 角回は頭頂葉の上側頭溝後端に位置する.
2.× 縁上回は頭頂葉の外側溝後端に位置する.
3.○ 紡錘状回は側頭葉底面の側副溝と後頭側頭溝の間に位置する.
4.× 中心後回は中心溝後方で頭頂葉前方に位置する.
5.× 横側頭回は外側溝の中にあって上側頭回上面に位置する.


〈第23回 ST国試 午前55〉

縁上回に接していないのはどれか.2つ選べ. 
1.中心後回
2.角回
3.上頭頂小葉
4.中心前回
5.下前頭回

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 縁上回は中心後回,上頭頂小葉,角回,上側頭回に接している.
5.× 縁上回は中心後回,上頭頂小葉,角回,上側頭回に接している.


〈第15回 ST国試 午前62〉

パペッツ(Papez)の回路に含まれないのはどれか. 
1.視床
2.海馬
3.脳弓
4.乳頭体
5.前脳基底部

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× パペッツの回路は海馬-脳弓-乳頭体-視床前核-帯状回-海馬傍回-海馬である.


〈第17回 ST国試 午後60〉

ヤコブレフ(Yakovlev)の回路に含まれるのはどれか. 
1.海馬
2.海馬傍回
3.脳弓
4.扁桃体
5.乳頭体

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ ヤコブレフの回路は扁桃体-視床背内側核-前頭葉眼窩皮質-鈎状束-側頭葉前部皮質-扁桃体である.
5.× 誤り.


〈第24回 ST国試 午前61〉

神経心理学の考え方について誤っている組合せはどれか.2つ選べ. 
1.離断の原理 ――― 意図性と自動性の乖離
2.二重乖離の原理 ――― 機能障害と病巣との関係
3.ボトムアップ処理 ――― データ駆動型処理
4.トップダウン処理 ――― 予測的枠組みへの当てはめ
5.バイヤルジュ-ジャクソンの原理 ――― 抽象的態度の喪失

解答

1.× バイヤルジュ-ジャクソンの原理 ――― 意図性と自動性の乖離
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× バイヤルジュ-ジャクソンの原理 ――― 意図性と自動性の乖離


〈第21回 ST国試 午前62〉

誤っているのはどれか. 
1.GCSは意識障害を評価する尺度である.
2.ある脳機能が一側半球に偏って存在することを脳機能の離断という.
3.痛み刺激に全く反応しないのはJCSで300と評価される.
4.二重乖離の原理は,ある脳機能とある脳部位との関係を確立する原理である.
5.Baillarger-Jacksonの原理とは意図的行為と自動的行為との乖離を指す.

解答

1.○ 正しい.
2.× ある脳機能が一側半球に偏って存在することを脳機能の側性化という.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.