〈第57回 OT国試 午前34〉
皮膚筋炎について正しいのはどれか．
1．男性に多い．
2．胸腺腫を合併する．
3．赤沈は亢進しない．
4．嚥下障害はきたさない．
5．近位筋優位の筋力低下をきたす．
解答
1．× 女性に多い．
2．× 悪性腫瘍を合併する．
3．× 赤沈は亢進する．
4．× 嚥下障害をきたす．
5．○ 正しい．
〈第52回 OT国試 午前11〉
49歳の女性．多発性筋炎で入院中である．ステロイドによる寛解を認め，ベッドサイドでのリハビリテーションが開始された．この患者の運動負荷を調節する際に指標となる血液検査はどれか．
1．総ビリルビン
2．クレアチニン
3．血中尿素窒素
4．クレアチンキナーゼ
5．アルカリフォスファターゼ
解答
1．× 誤り．
2．× 誤り．
3．× 誤り．
4．○ 炎症マーカーであるクレアチンキナーゼを指標にする．
5．× 誤り．
〈第60回 OT国試 午後11〉
57歳の女性．右利き．5年前から多発性筋炎でステロイド治療中．約1か月前から四肢の脱力と易疲労性が著しく，多発性筋炎の増悪と診断された．嚥下機能は保たれている．スプーンの把持は可能だが，食事の途中で口まで運べなくなり介助を要する．この患者への対応で適切なのはどれか．
1．BFOの使用を検討する．
2．利き手交換訓練をする．
3．スプーンの柄の形状を検討する．
4．上肢の使用を控えるよう指導する．
5．高負荷での上肢の筋力増強訓練をする．
解答
1．○ 正しい．
2．× 四肢の脱力と易疲労性が著しいので利き手交換訓練は適切でない．
3．× スプーンの把持が可能なので柄の形状はそのままで良い．
4．× 無理のない範囲で上肢の使用を指導する．
5．× 高負荷での上肢の筋力増強訓練は禁忌である．