2.失語症 1)失語症の原因疾患と病巣 ③病巣

〈第20回 ST国試 午後58〉

頭部MRI(T1強調画像 水平断像)を示す.ブローカ野を含むのはどれか. 

1.1
2.2
3.3
4.4
5.5

解答

1.× 橋レベルなのでブローカ野は描出されない.
2.× 橋レベルなのでブローカ野は描出されない.
3.○ 正しい.
4.× 皮質下レベルなのでブローカ野は描出されない.
5.× 皮質下レベルなのでブローカ野は描出されない.


〈第17回 ST国試 午前55〉

ブローカ野に含まれるのはどれか.2つ選べ. 
1.左中心前回下部
2.左中前頭回後部
3.左下前頭回三角部
4.左下前頭回弁蓋部
5.左下前頭回眼窩部

解答

1.× 発語失行が左中心前回下部に含まれる.
2.× 純粋失書が左中前頭回後部に含まれる.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× ブローカ野は左下前頭回三角部・弁蓋部である.


〈第14回 ST国試 午後57〉

ブローカ失語をきたす病巣に含まれるのはどれか.3つ選べ. 
1.左中心後回下部
2.左中心前回下部
3.左下前頭回三角部
4.左下前頭回弁蓋部
5.左下前頭回眼窩部

解答

1.× 誤り.
2.○ ブローカ失語をきたす病巣は左下前頭回三角部・弁蓋部と左中心前回下部が含まれる.
3.○ ブローカ失語をきたす病巣は左下前頭回三角部・弁蓋部と左中心前回下部が含まれる.
4.○ ブローカ失語をきたす病巣は左下前頭回三角部・弁蓋部と左中心前回下部が含まれる.
5.× 誤り.


〈第19回 ST国試 午前55〉

典型的なブローカ失語の病巣に含まれるのはどれか.2つ選べ. 
1.上前頭回
2.下前頭回
3.中心前回
4.縁上回
5.角回

解答

1.× 誤り.
2.○ 典型的なブローカ失語の病巣は左下前頭回三角部・弁蓋部と左中心前回下部である.
3.○ 典型的なブローカ失語の病巣は左下前頭回三角部・弁蓋部と左中心前回下部である.
4.× 誤り.
5.× 誤り.


〈第22回 ST国試 午後54〉

ブローカ野と隣り合うのはどれか. 
1.中心前回
2.上前頭回
3.縁上回
4.角回
5.上頭頂小葉

解答

1.○ 正しい.
2.× 上前頭回は中心前回と隣り合う.
3.× 縁上回はウェルニッケ野と隣り合う.
4.× 角回はウェルニッケ野と隣り合う.
5.× 上頭頂小葉は中心後回と隣り合う.


〈第11回 ST国試 午前55〉

前方言語領域に含まれるのはどれか. 
1.上側頭回前部
2.上側頭回後部
3.中前頭回脚部
4.下前頭回弁蓋部
5.下前頭回眼窩部

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 前方言語領域に含まれるのは下前頭回三角部・弁蓋部である.
5.× 誤り.


〈第12回 ST国試 午後54〉

伝導失語の病巣はどれか. 
1.左下前頭回
2.左中前頭回
3.左中心前回
4.左縁上回
5.左中側頭回

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 伝導失語の病巣は左縁上回・弓状束である.
5.× 誤り.


〈第19回 ST国試 午後54〉

古典型純粋失読の病巣に含まれるのはどれか.2つ選べ. 
1.頭頂葉
2.側頭葉
3.後頭葉
4.脳梁
5.視床

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.○ 古典型純粋失読の病巣に含まれるのは左角回・左後頭葉内側面から脳梁膨大部である.
4.○ 古典型純粋失読の病巣に含まれるのは左角回・左後頭葉内側面から脳梁膨大部である.
5.× 誤り.


〈第14回 ST国試 午前55〉

純粋失読をきたす病巣はどれか.2つ選べ. 
1.左角回皮質下
2.左尾状核頭部
3.左下前頭回皮質下
4.左前頭葉内側面から脳梁
5.左後頭葉内側面から脳梁

解答

1.○ 純粋失読をきたす病巣は左角回・左後頭葉内側面から脳梁膨大部である.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.× 誤り.
5.○ 純粋失読をきたす病巣は左角回・左後頭葉内側面から脳梁膨大部である.


〈第27回 ST国試 午前55〉

純粋失書の責任病巣でないのはどれか. 
1.角回
2.下前頭回
3.中前頭回
4.上頭頂小葉
5.側頭葉後下部

解答

1.○ 正しい.
2.× 純粋失書の責任病巣は左中前頭回後部,左角回,左上頭頂小葉と左側頭葉後下部である.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第17回 ST国試 午前56〉

純粋失書を呈し得る病変部位はどれか. 
1.左上前頭回後部
2.左中前頭回後部
3.左中心前回上部
4.左中心後回上部
5.左上側頭回後部

解答

1.× 誤り.
2.○ 純粋失書を呈し得る病変部位は左中前頭回後部,左角回,左上頭頂小葉と左側頭葉後下部である.
3.× 誤り.
4.× 誤り.
5.× 誤り.


〈第18回 ST国試 午前55〉

誤っている組合せはどれか. 
1.ブローカ野 ――― 左前頭葉
2.ウェルニッケ野 ――― 左側頭葉
3.エクスナー(Exner)の領域 ――― 左前頭葉
4.角回 ――― 下頭頂小葉
5.縁上回 ――― 上頭頂小葉

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 縁上回 ――― 下頭頂小葉


〈第21回 ST国試 午後54〉

閉塞によって失語症を起こすことが最も多いのはどれか. 
1.中大脳動脈
2.椎骨動脈
3.後大脳動脈
4.脳底動脈
5.前大脳動脈

解答

1.○ 閉塞によって失語症を起こすことが最も多いのは中大脳動脈である.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.× 誤り.
5.× 誤り.


〈第26回 ST国試 午前56〉

閉塞によってブローカ失語を呈する血管はどれか. 
1.前交通動脈
2.後交通動脈
3.前大脳動脈
4.中大脳動脈
5.後大脳動脈

解答

1.× 誤り.
2.× 誤り.
3.× 誤り.
4.○ 閉塞によってブローカ失語を呈する血管は中大脳動脈である.
5.× 誤り.


〈第15回 ST国試 午前55〉

前大脳動脈閉塞症で起こるのはどれか. 
1.ブローカ失語
2.伝導失語
3.混合型超皮質性失語
4.ウェルニッケ失語
5.超皮質性運動失語

解答

1.× ブローカ失語は左中大脳動脈閉塞症で起こる.
2.× 伝導失語は左中大脳動脈閉塞症で起こる.
3.× 混合型超皮質性失語は左内頸動脈分水嶺閉塞症で起こる.
4.× ウェルニッケ失語は左中大脳動脈閉塞症で起こる.
5.○ 正しい.


〈第25回 ST国試 午前55〉

前大脳動脈領域の梗塞で出現する失語型はどれか. 
1.伝導失語
2.ブロ一力失語
3.ウェルニッケ失語
4.超皮質性感覚失語
5.超皮質性運動失語

解答

1.× 伝導失語は左中大脳動脈閉塞症で起こる.
2.× ブローカ失語は左中大脳動脈閉塞症で起こる.
3.× ウェルニッケ失語は左中大脳動脈閉塞症で起こる.
4.× 超皮質性感覚失語は中大脳動脈と後大脳動脈の境界域で起こる.
5.○ 正しい.


〈第18回 ST国試 午前56〉

中大脳動脈領域の脳梗塞で起こらないのはどれか. 
1.ブローカ野
2.ウェルニッケ野
3.全失語
4.発語失行
5.左視野の失読

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 左視野の失読は右後大脳動脈領域の脳梗塞で起こる.


〈第17回 ST国試 午後54〉

左後大脳動脈閉塞症で起こるのはどれか. 
1.超皮質性運動失語
2.ウエルニッケ失語
3.伝導失語
4.純粋語唖
5.純粋失読

解答

1.× 超皮質性運動失語は左前大脳動脈または左前大脳動脈・中大脳動脈分水嶺閉塞症で起こる.
2.× ウエルニッケ失語は左中大脳動脈閉塞症で起こる.
3.× 伝導失語は左中大脳動脈閉塞症で起こる.
4.× 純粋語唖は左中大脳動脈閉塞症で起こる.
5.○ 正しい.


〈第20回 ST国試 午後55〉

前頭葉損傷による言語症状として誤っているのはどれか. 
1.純粋失書
2.喚語障害
3.純粋失読
4.発語失行
5.聴覚的理解障害

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× 純粋失読は優位半球後頭葉損傷と脳梁膨大部損傷で出現する.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第18回 ST国試 午後54〉

優位半球の頭頂葉損傷で出現しない症状はどれか. 
1.伝導失語
2.純粋語聾
3.純粋失書
4.失読失書
5.言語性短期記憶障害

解答

1.○ 正しい.
2.× 純粋語聾は左側頭葉または両側側頭葉損傷で出現する症状である.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第13回 ST国試 午前61〉

言語非優位半球損傷でみられるのはどれか.3つ選べ. 
1.感情的プロソディ障害
2.隠喩の理解障害
3.単語の理解障害
4.仮名の書字障害
5.ユーモアの理解障害

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× 単語の理解障害は優位半球損傷でみられる.
4.× 仮名の書字障害は優位半球損傷でみられる.
5.○ 正しい.


〈第14回 ST国試 午後54〉

誤っている組合せはどれか. 
1.左下前頭回 ――― 喚語困難
2.左縁上回 ――― 音韻性錯語
3.左中前頭回脚部 ――― 失書
4.左中側頭回 ――― 発話量の低下
5.左側頭葉後下部 ――― 漢字の失読

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 左下前頭回 ――― 発話量の低下
5.○ 正しい.