5.発声発語・嚥下障害学 6)嚥下障害学 ②嚥下の加齢変化

〈第17回 ST国試 午後84〉

摂食・嚥下機能の発達と運動の出現時期との組合せで誤っているのはどれか. 
1.捕食機能獲得期 ――― 舌の突出
2.経口摂取準備期 ――― 吸啜反射
3.嚥下機能獲得期 ――― 下口唇の内転
4.押しつぶし機能獲得期 ――― 左右口角の水平の動き
5.すりつぶし機能獲得期 ――― 下顎の上下左右運動

解答

1.× 経口摂取準備期 ――― 舌の突出
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第14回 ST国試 午後84〉

誤っているのはどれか. 
1.新生児の喉頭蓋先端は軟口蓋と接する.
2.高齢者では誤嚥を起こしやすくなる.
3.女性は男性より喉頭が高位にある.
4.咬筋は顔面神経支配である.
5.側頭筋は咀嚼筋である.

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 咬筋は三叉神経支配である.
5.○ 正しい.


〈第15回 ST国試 午前84〉

誤っているのはどれか. 
1.加齢に伴い喉頭は下垂する.
2.嚥下反射の中枢は延髄にある.
3.輪状咽頭筋は嚥下時に弛緩する.
4.吸啜反射は3か月頃から減弱する.
5.嚥下機能は1歳頃までに完成する.

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 嚥下機能は8~9歳頃に完成する.


〈第13回 ST国試 午後83〉

老化に伴う生理的変化はどれか.3つ選べ. 
1.食道入口部開大時間の延長
2.唾液分泌の低下
3.安静時喉頭位の下降
4.咽喉頭感覚の低下
5.咽頭残留の減少

解答

1.× 老化に伴う生理的変化で食道入口部開大時間は短縮する.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 老化に伴う生理的変化で咽頭残留は増加する.


〈第27回 ST国試 午後83〉

加齢変化でないのはどれか. 
1.声帯の萎縮
2.甲状軟骨の骨化
3.喉頭の知覚低下
4.声門開大の不良
5.喉頭挙上距離の減少

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 神経筋の障害により声門開大の不良が生じる.
5.○ 正しい.


〈第20回 ST国試 午後84〉

加齢による嚥下機能低下の要因はどれか. 
1.咽頭収縮力が低下する.
2.安静時の喉頭の位置が高くなる.
3.食道入口部が閉鎖しにくくなる.
4.喉頭挙上のタイミングが早くなる.
5.咽頭・喉頭粘膜の感覚が過敏になる.

解答

1.○ 正しい.
2.× 加齢による嚥下機能低下の要因は安静時の喉頭の位置が低くなる.
3.× 加齢による嚥下機能低下の要因は食道入口部が弛緩しにくくなる.
4.× 加齢による嚥下機能低下の要因は喉頭挙上のタイミングが遅くなる.
5.× 加齢による嚥下機能低下の要因は咽頭・喉頭粘膜の感覚が鈍麻になる.


〈第17回 ST国試 午前85〉

若年者と比較して高齢者の嚥下機能の特徴で正しいのはどれか. 
1.唾液分泌が増加する.
2.喉頭挙上のタイミングが早くなる.
3.喉頭の感覚が低下する.
4.食道入口部括約筋が緩んでいる.
5.食塊の咽頭通過速度が速くなる.

解答

1.× 高齢者の嚥下機能の特徴は唾液分泌が減少する.
2.× 高齢者の嚥下機能の特徴は喉頭挙上のタイミングが遅くなる.
3.○ 正しい.
4.× 高齢者の嚥下機能の特徴は食道入口部括約筋が弛緩しにくい.
5.× 高齢者の嚥下機能の特徴は食塊の咽頭通過速度が遅くなる.


〈第26回 ST国試 午前84〉

加齢に伴う嚥下障害の原因でないのはどれか. 
1.フレイル
2.骨粗鬆症
3.口腔乾燥症
4.サルコペニア
5.知覚閾値の上昇

解答

1.○ 正しい.
2.× 骨粗鬆症は加齢に伴う易骨折性の原因である.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.