〈第55回 PT国試 午後18〉
17歳の男子．頸髄損傷．プールに飛び込んだ際に，頭部を底に打ちつけて受傷した．受傷8週後のMMT結果を表に示す．機能残存レベルはどれか．
2．C5
3．C6
4．C7
5．C8
解答
1．× 誤り．
2．× 誤り．
3．○ 上腕二頭筋左右4，長橈側手根伸筋左5・右4，上腕三頭筋左右2であることからC6機能残存レベルである．
4．× 誤り．
5．× 誤り．
〈第49回 PT国試 午前12〉
24歳の男性．バイクに乗っていて乗用車と衝突し救急搬送された．頸椎脱臼骨折の診断で手術を受けた．MMTの結果を表に示す．機能残存レベルはどれか．
2．C6
3．C7
4．C8
5．T1
解答
1．× 誤り．
2．○ 上腕二頭筋5，橈側手根伸筋5，上腕三頭筋2であることからC6機能残存レベルである．
3．× 誤り．
4．× 誤り．
5．× 誤り．
〈第41回 PT国試 午前11〉
頸髄損傷患者に紙を押さえるように指示したところの写真を示す．この代償動作の原因となった麻痺筋はどれか．
2．広背筋
3．大胸筋
4．上腕三頭筋
5．橈側手根伸筋
解答
1．× C6機能残存レベルでは三角筋前部は作用している．
2．× C6機能残存レベルでは広背筋は一部作用している．
3．× C6機能残存レベルでは大胸筋は一部作用している．
4．○ 正しい．
5．× C6機能残存レベルでは橈側手根伸筋は作用している．
〈第46回 PT国試 午前13〉
頸髄損傷者(第6頸髄節まで機能残存)にできない動作はどれか．
2．2
3．3
4．4
5．5
解答
1．○ 正しい．
2．○ 正しい．
3．○ 正しい．
4．○ 正しい．
5．× 練習用ゴルフボールを用いた書字練習はC7機能残存レベルで可能となる．
〈第60回 PT国試 午前15〉
64歳の男性．バイク走行中に転倒し，救命救急センターへ搬入された．救急外来到着時の頸椎単純CTを示す．頸椎脱臼骨折と診断され，同日手術が施行された．術後，四肢麻痺と肛門周囲の感覚脱失を認め，Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類C6B1完全麻痺の頸髄損傷と診断された．目標として設定する動作で最も適切なのはどれか．
2．屋内平地での車椅子駆動
3．電動車椅子を用いた移動
4．側方アプローチの移乗動作
5．床から車椅子への移乗動作
解答
1．○ 正しい．
2．× 屋内平地での車椅子駆動を目標として設定するのはC5機能残存レベルである．
3．× 電動車椅子を用いた移動を目標として設定するのはC4機能残存レベルである．
4．× 側方アプローチの移乗動作を目標として設定するのはC6B2機能残存レベルである．
5．× 床から車椅子への移乗動作を目標として設定するのはC8機能残存レベルである．