第1章 脳血管障害理学療法学 (03)脳卒中片麻痺の治療 ⑧各種治療法

〈第61回 PT国試 午後15〉

54歳の男性.6年前に左被殻出血の既往がある.立位時の様子を示す.下肢痙縮に対するボツリヌス療法の投与筋で適切なのはどれか. 

1.後脛骨筋
2.前脛骨筋
3.短腓骨筋
4.長腓骨筋
5.長母指伸筋

解答

1.○ 内反尖足位なので足関節底屈と足部内がえし作用の後脛骨筋に投与する.
2.× 前脛骨筋の作用は足関節背屈と足部内がえしである.
3.× 短腓骨筋の作用は足関節底屈と足部外がえしである.
4.× 長腓骨筋の作用は足関節底屈と足部外がえしである.
5.× 長母指伸筋の作用は母趾伸展と足関節背屈である.


〈第53回 PT国試 午後44〉

脳血管障害の患者に対する治療で適切でないのはどれか. 
1.片麻痺に対するCI療法
2.抑うつ状態に対する認知行動療法
3.弛緩性麻痺に対するボツリヌス毒素療法
4.歩行障害に対するトレッドミル歩行練習
5.半側空間無視に対するプリズム適応療法

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.× 脳血管障害の患者に対する治療は痙性麻痺に対するボツリヌス毒素療法である.
4.○ 正しい.
5.○ 正しい.


〈第43回 PT国試 午前63〉

脳血管障害に伴いやすい症状と治療の組合せで適切でないのはどれか. 
1.痙縮 ――― リラクセーション
2.肩手症候群 ――― 星状神経節ブロック
3.肩関節亜脱臼 ――― アームスリングの装着
4.反張膝 ――― 下腿三頭筋の筋力増強
5.尖足拘縮 ――― アキレス腱延長術

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.× 反張膝 ――― 下腿三頭筋のストレッチ
5.○ 正しい.


〈第51回 PT国試 午前25〉

脳卒中片麻痺に対する斜面台を用いた運動療法の目的で適切でないのはどれか. 
1.内反尖足の予防
2.立位感覚の向上
3.覚醒レベルの向上
4.体幹筋筋力の維持
5.膝関節伸展筋の痙縮抑制

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 膝関節伸展筋の促通


〈第44回 PT国試 午前61〉

立位保持困難な脳卒中片麻痺患者に対する傾斜台を用いた立位保持訓練の目的として適切でないのはどれか. 
1.尖足の予防
2.覚醒レベルの向上
3.立位感覚の維持
4.下肢の骨粗鬆症予防
5.膝関節伸展筋の痙縮抑制

解答

1.○ 正しい.
2.○ 正しい.
3.○ 正しい.
4.○ 正しい.
5.× 膝関節伸展筋の促通